Szakmai felelősségbiztosítási ajánlatkérő űrlap:(2012) vers:12.10.23.

Az ajánlatkérő adatai:

Az Ön neve:*

E-mail címe:*

Telefonszáma:*

Prezerválos kapcsolattartója:*

A vállalkozás adatai:

A vállalkozás formája:*

Szerződő neve*:

Szerződő címe*:

Adószám:

Egyéni váll. esetén - Anyja neve:

Egyéni váll. esetén - Születési hely:

Egyéni váll. esetén - Születési dátum:

Egyéni váll. esetén - Állampolgárság:

Biztosított neve:

Biztosított címe:

Levelezési neve:

Levelezési címe:

Kapcsolattartó neve:

Kockázatviselés kezdete:*

Fizetési Mód:*

Fizetési Ütem:*

Biztosított tevékenységgel kapcsolatban az elmúlt 3 évben:

Nem történt(ek) események
Kárigényt bejelentettek, darabszám:
Eljárás van folyamatban, darabszám:
Joegrős, marasztaló határozat, darabszám:

Biztosítási összeg - millió Ft/kár:*

Biztosítási összeg - millió Ft/év:*

Önrész - 10% de min Ft/kár:*

A Biztosított alábbi 3 mutatója közül legalább 2 meghaladja a következő értékeket:

1. A mérlegfőösszeg meghaladja az 1.5 milliárd forintot

2. A Nettó üzleti forgalma meghaladja a 3 milliárd forintot

3. Átlagos alkalmazotti létszám az 1000 főt

Igen Nem

Biztosított tevékenység(ek) kiválasztása:

Könyvvizsgálat, adótanácsadás, könyviteli szolgáltatás
Fix összegben megállapított díj: IGEN / NEM

A tevékenységből származó éves nettó árbevétel:(Ft)

Könyvvizsgáló neve (1):

Kamarai tagszáma (1):

Könyvvizsgáló neve (2):

Kamarai tagszáma (2):
Csatolt lista a további könyvizsgálókról (kamarai tagszámmal)
Adótanácsadás és könyviteli szolgáltatás
Adótanácsadás
Könyviteli szolgáltatás
Igazságügyi szakértői tevékenység
Bérszámfejtés és társadalombiztosítási ügyintézés

A fent tevékenységből származó éves nettó árbevétel:(Ft)